Особенности подросткового псориаза: признаки, причины, лечение

Содержание статьи

Диагностика

Псориаз обладает специфическими симптомами, поэтому диагноз ставится на основании анамнеза, анализа наследственной предрасположенности, характерных особенностей кожных высыпаний. Соскабливание чешуек на коже приводит к возникновению псориатической триады:

  • Симптом стеаринового пятна — на месте счищенной папулы появляется белое пятно, напоминающее расплавленный стеарин свечи.
  • Симптом термальной пленки — дальнейшее очищение чешуек приводит к появлению красной глянцевой плоскости.
  • Симптом «кровяной росы» — образуются маленькие капельки крови из-за кровоизлияний в капиллярах.

Дифференциальная диагностика проводится с дерматозами, имеющими сходные с псориазом признаки: себорейный дерматит, ксероз кожи, ихтиоз. В сомнительных случаях тестируется биоптат кожи.

Стадии

Иммуновоспалительный процесс при псориазе протекает таким образом:

  • Начальная стадия. Первые проявления у грудных детей в виде ярко-розовых папул принимаются за аллергическую реакцию. Вначале поверхность папул гладкая, затем возникает шелушение.
  • Прогрессирующая стадия. Образуются мелкие зудящие папулы. Уже имеющиеся бляшки окружаются кольцом воспаленной гиперемированной кожи, с очагом шелушения в центре. Длительность фазы от 2 недель до нескольких месяцев. Увеличиваются и становятся болезненными лимфатические узлы.
  • Стационарная стадия определяется прекращением образования новых очагов, старые останавливают рост. Происходит обильное чешуйчато-пластиночное шелушение.
  • Регрессирующая. Бляшки уменьшаются в размерах, постепенно исчезают. На месте их расположения остаются пигментированные пятна.

Причины

15% случаев заболевания приходится на детский возраст и около 30% развивается до 20 лет.

Внимание! Ранний псориаз имеет более тяжелое течение, чем патология, впервые проявившаяся после 30 лет.

Спровоцировать развитие болезни в подростковом возрасте могут такие факторы:

  • генетическая предрасположенность;
  • гормональная перестройка — в пубертатном периоде она проходит с огромными скачками и является серьезной нагрузкой для организма;
  • ослабленная иммунная защита, тяжелые инфекционные заболевания (стафилококковые и грибковые поражения, вирус ветряной оспы, ВИЧ);
  • аллергические реакции, в том числе на косметические принадлежности, средства гигиены, пищевые продукты;
  • нарушения метаболизма (ожирение, неправильный обмен углеводов, витаминов и микроэлементов, аномалии конституции);
  • эмоционально-психологические стрессы — особенно актуальны в подростковом периоде, когда происходит становление личности;
  • индивидуальные особенности — тонкая, склонная к травматизму кожа;
  • вредные привычки — парни и девушки часто начинают курить и употреблять алкоголь.

Чем опасен

В подростковом возрасте псориаз может вызвать негативные явления:

  • Заражение крови. Постоянный зуд бляшек приводит к расчесам кожи, которая легко подвергается атаке микроорганизмов, возникают гнойные поражения травмированных участков. Организм подростка недостаточно сформирован и не оказывает адекватного иммунного ответа, поэтому без своевременного лечения антибиотиками есть риск попадания бактерий в системный кровоток и развития сепсиса.
  • Облысение. Поражение волосистой части головы вызывает гибель луковиц и локальное выпадение волос. В тяжелых случаях восстановить волосяной покров полностью невозможно.
  • Обездвиженность суставов. Крайне редко артропатический псориаз приводит к анкилозам — потере подвижности суставов, в результате чего подросток не может ходить или полноценно двигать конечностями. Такое осложнение, если своевременно не принять меры, облегчается только протезированием.
  • Тяжелое психологическое состояние. Гормональная перестройка организма сопровождается эмоциональной нестабильностью. А если этот период осложняется псориатической сыпью, у многих подростков появляется выраженное неудовлетворение своей внешностью, падает самооценка, ухудшается успеваемость, нарушается общение со сверстниками, возникает пристрастие к алкоголю и курению. В этом случае целесообразно обратиться к психологу.
  • Косметические проблемы. К назначению и использованию лекарств в этом возрасте нужно подходить очень ответственно — например, длительное применение гормональных мазей может вызвать появление угревой сыпи. Внимание! Многие девушки маскируют бляшки с помощью декоративной косметики, но некоторые средства ухудшают течение псориаза.

Источник

Псориаз у детей: 110 фото болезни и видео описание особенностей лечения у детей

Лечение

Предварительный диагноз выставляется на основании осмотра и сбора анамнеза. Подтверждение получают с помощью анализа соскоба с поврежденных участков кожи.

Лечение носит систематический комплексный характер, направленный на укрепление иммунитета и устранение симптомов болезни.

В педиатрии любое лекарственное средство используется только по назначению врача. Самостоятельный выбор лекарств может привести к ухудшению состояния ребенка и прогрессированию недуга.

Наружное

  1. Кератолитические препараты размягчают кератин эпидермиса и удаляют избыточные роговые массы/ 0,5-2% салициловая мазь, наносится на ночь и утром смывается. Нельзя наносить на большую поверхность тела из-за риска токсического действия, а также на область паховых складок, особенно под подгузник.
  2. Наружные кортикостероиды наносятся утром для снятия воспаления и зуда:
    • Гидрокортизон 0,5-1% мазь.
    • Преднизолон 0,5 % мазь.
    • Алклометазон 0,05% мазь или крем.
    • Бетаметазон 0,05% мазь и крем только по назначению врача.
  3. Разрешено использовать ихтиол и березовый деготь
  4. Для лечения проводится обработка волосистой части детской головы два раза в неделю используется шампунь с содержанием 0,05% клобетазола пропионата.
Читайте также:  Обзор 7 шампуней от псориаза — результативность, срок лечения, цена

Внутреннее

  1. Стероиды применяют при ухудшении состояния только по назначению врача для снятия воспаления, зуда и боли.
  2. Седативные препараты легкого действия для снятия напряжения и волнения: настойки трав.
  3. Антигистаминные препараты назначают с целью подавления аллергической реакции и снятия выраженного зуда.
  4. Десенсибилизирующие вещества для укрепления стенок сосудов и снятия зуда.
  5. Витаминные комплексы для улучшения состояния волос, ногтей, кожи.
  6. Пирогенные препараты при выраженной лихорадке, высокой температуре тела.
  7. Транквилизаторы для расслабления и замедления процессов обмена.

Физиотерапевтические процедуры

  • Фототерапия, или лечение ультрафиолетовыми волнами, может применяться у детей при тяжелых формах поражения кожи, а также при отсутствии эффекта лечения другими средствами. Проводится исключительно под контролем и по назначению врача, противопоказана при эритродермической форме заболевания.
  • Ультразвуковое воздействие устраняет сильную боль и способствует более глубокому проникновению лекарственных веществ вглубь кожи.
  • Магнитотерапия уменьшает зуд и воспаление, способствует регенерации тканей.

Клинические рекомендации

Избавление от триггерных инфекций

Связь между инфекциями и первичным псориазом подтверждена, но необъяснима. Кроме того, он обостряется при таких инфекционных заболеваниях, как стрептококковая ангина. Важно избегать:

  • вирусных поражений (грипп, ОРВИ);
  • отита;
  • кариеса.

Можно ли применять средства народной медицины?

Советы народной медицины направлены на смягчение сухой кожи. Растительные масла для нанесения на пораженные поверхности, травяные отвары для ванн. Народные средства используются только в качестве вспомогательного лечения.

Санаторно-курортное лечение

Полезны при рецидивирующем псориазе сероводородные, минеральные и радоновые ванны. Значительно улучшают самочувствие тепло и купание в морской воде. Желательно сделать такой отдых регулярным и длительным, не менее месяца 2-3 раза в год.

Питание

Сбалансированное питание предполагает исключение из рациона:

  • жирных, сдобных и сладких блюд;
  • шоколада;
  • газированных напитков;
  • цитрусовых.

Приветствуется употребление в пищу:

  • рыбы;
  • свежих овощей;
  • нежирного мяса;
  • зелени;
  • круп;
  • кисло-молочных продуктов.

Каждое новое блюдо или продукт следует вводить малыми порциями, наблюдая за реакцией организма ребенка.

Психологический комфорт

Чем старше ребенок, тем сильнее комплексы по поводу внешнего вида, особенно, если псориатические бляшки покрывают лицо, шею, руки. Можно прибегнуть к помощи профессионального психолога. Следует исключить стрессовые ситуации и обеспечить ребенку благоприятный климат в семье, любовь и понимание.

Псориаз не инфекционное, а следовательно, не заразное заболевание. Оно не является препятствием для посещения детских учебных заведений и массовых мероприятий.

Псориаз у одного ребенка не похож на псориаз у другого, потому что у каждого он имеет отличительные, уникальные особенности. То, что помогает одному, не помогает другому. Лечение, которое оказалось эффективным один раз, хуже действует во второй, а потом и вовсе не помогает. Причину псориаза выявить сложно. Справиться с недугом, улучшить качество жизни ребенка можно только общими усилиями родителей и лечащего врача.

Детский и подростковый псориаз: характеристика заболевания

Хронический дерматоз неинфекционной формы протекания, или псориаз у ребенка представляет собой патологию без гендерных и возрастных ограничений. Симптомы связаны с изменениями кожных покровов и ногтевых пластин. Увидев классические приметы у ребенка, их чаще всего принимают за какую-либо из форм дерматита. Первоначальный диагноз, сопровождаемый определенной схемой лечения, не подтверждается спустя какое-то время, когда болезнь начинает прогрессировать и принимать более явные формы. От псориаза ребенок страдает не столько от боли, сколько от соматического и психологического дискомфорта. Ведь проявляется патология совсем не эстетично. Дети стесняются красных шершавых пятен, особенно, если они находятся на видных местах. Лечить псориаз нужно сразу — записываться на прием к профильному специалисту и не тратить время впустую на опыты с нетрадиционными способами.

Симптомы псориаза у детей

  • 1 стадия. У новорожденных и детей до года заболевание проявляется ярко-розовыми пятнами, иногда покрытыми тончайшими чешуйками. У детей старшего возраста формируются папулы в виде узелков или кожа покрывается мелкой сыпью. Возникает зуд, часто настолько сильный, что ребенок становится нервным, раздражительным, плохо спит ночью;

  • 2 стадия. Практически все дети непроизвольно расчесывают кожу, что приводит к образованию новых высыпаний. Клетки на их поверхности делятся с огромной скоростью, поэтому вскоре формируются серебристые чешуйки ороговевшего эпидермиса. Постепенно наблюдается слияние новых элементов с уже имеющимися на коже. В результате появляются симметричные псориатические бляшки;

  • 3 стадия. Новые высыпания на этой стадии не образуются, бляшки перестают укрупняться в размерах. Теперь их границы четко очерчены, а поврежденная кожа принимает синюшную окраску. Шелушение сильное, сопровождается выраженным зудом. Крайне редко отмечается утолщение бляшек или формирование папилломатозных и бородавчатых разрастаний.

Трудно уговорить ребенка, особенно маленького, не расчесывать кожу. Чтобы избавиться от зуда он микротравмирует воспаленную кожу. В расчесы проникают болезнетворные бактерии и грибки, которые начинают активно расти и размножаться. Попадание продуктов их жизнедеятельность в кровь может стать причиной общей интоксикации организма. Проявляется она подъемом температуры, ухудшением аппетита, тошнотой.

Как начинается псориаз у детей

Заболевание протекает в несколько стадий:

  1. Начальная. Характеризуется локальной сыпью светло-розового цвета. Элементы сыпи небольшого размера, похожи на прыщи. Через 2-4 дня поверхность пятен становится шелушащейся. Чешуйки отслаиваются легко. Заболевание на данной стадии похоже на дерматит или аллергическую реакцию. Начальная стадия псориаза поддаётся терапии легче всего;
  2. Прогрессирования. Псориатические элементы на руках и туловище сливаются в единые пятна. В их центре возникает шелушащаяся область. Наблюдаются воспаление и гиперемия эпидермиса. Малыши могут расчесывать очаги поражения, провоцируя появление псориатических бляшек в месте травматизации. Этап прогресса болезни длится от 14 дней до 4-5 месяцев. Родителям стоит помнить, что на этом этапе высока вероятность вторичного инфицирования. Участки головы, туловища, конечностей, которые ребенок расчесал, могут стать входными воротами для инфекции. Нужно тщательно следить за детской гигиеной в этот период.
  3. Стационарная. Симптоматика ослабевает. Новые псориатические элементы перестают появляться на коже. На старых бляшках начинается интенсивное шелушение, не приносящее дискомфорта;
  4. Регресса или обратного развития.
Читайте также:  Псориаз: люди с этой болезнью чаще других страдают от одиночества

На месте шелушений не остается рубцов или шрамов, но поврежденные ткани могут изменить цвет. Со временем пигментация вернется в норму.

Как выглядит псориаз на стадии прогресса

Источник

Лечение псориаза у детей

Лечение псориаза у детей имеет свои сложности, но в целом проводится по тем же принципам, что и у взрослых. Главный из них — начать терапию как можно раньше, поскольку это позволяет добиться более длительной ремиссии. Важно, чтобы проводимое лечение было эффективным и одновременно щадящим, чтобы не навредить еще не сформировавшемуся детскому организму.

Как псориаз протекает в детском возрасте

При развитии у детей псориаз очень схож с другими дерматологическими заболеваниями. По своим проявлением он может напоминать грибковое поражение кожи, которое имеет иную схему терапии. Поэтому вылечить псориаз у детей бывает достаточно сложно. По симптомам состояние может напоминать молочницу, пеленочный дерматит, экзему или обычные опрелости.

Состояние осложняется, поскольку ребенок не может сказать, что его беспокоит. Постоянный зуд доставляет ему сильный дискомфорт. Еще симптомы негативно сказываются на психологическом состоянии ребенка. В более старшем возрасте симптомы псориаза у детей начинаются с кожного зуда. В дальнейшем в местах воспаления формируются папулы с шелушащейся кожей. Для них свойственно увеличение в размерах и образование больших пятен. Через микротрещины в них попадают микробы, способствующие развитию вторичных инфекций.

Причины возникновения

На вопрос, передается ли псориаз детям, врачи точно отвечают, что да. Риск развития составляет 60%, если заболевание есть у обоих родителей, и 25% — если у одного из них. Еще к причинам псориаза у детей относятся:

  • перенесенные инфекции;
  • ношение синтетическое одежды;
  • гормональная перестройка;
  • склонность к аллергии;
  • неправильное питание;
  • наличие паразитов (гельминтов) в организме.

Перечисленные факторы выступают скорее не причинами псориаза, а триггерами. Они лишь становятся точкой отсчета в развитии болезни, если у ребенка есть осложненный анамнез.

Лечение псориаза у детей в Москве

Принципы диагностики псориаза у детей

При появлении первых характерных симптомов необходимо сразу обратиться к врачу. Для постановки диагноза проводится внешний осмотр. В ходе приема врач выявляет так называемую псориатическую триаду — 3 феномена псориаза:

  • Стеаринового пятна — шелушение кожи, напоминающее стеариновую стружку.
  • Точечного кровотечения, которое возникает при соскабливании чешуйки с пятна.
  • Терминальной пленки — гладкая и блестящая кожа под чешуйками.

Как проводится лечение псориаза у детей

При лечении псориаза у детей наиболее эффективен комплексный подход, по которому терапия включает разные мероприятия:

  • применение лекарственных препаратов;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • санаторно-курортное оздоровление;
  • помощь психотерапевта;
  • коррекция питания.

Основным направлением лечения псориаза у детей выступает местное применение мазей. В детском возрасте допустимы исключительно негормональные средства, поскольку они не вызывают побочных эффектов. Мазь «ПсорМак» не имеет ограничений по возрасту, поэтому разрешена для лечения детей. Она имеет полностью натуральный состав, никак не влияющий на гормональный фон, что особенно важно в подростковом периоде.

Минимальная продолжительность терапии составляет 2-2,5 месяца и зависит от тяжести псориатического процесса. В Институте здоровой кожи «ПсорМак» практикуется индивидуальный подход к лечению. Оно подбирается с учетом симптомов псориаза, наблюдаемых у ребенка. Это выступает основным условием достижения длительной ремиссии. Результаты такого подхода в лечении вы можете изучить на сайте.

Почему стоит обратиться за помощью в «ПсорМак»

Лечение псориаза у детей в дерматологической клинике «ПсорМак» проводится без применения гормональных препаратов и по принципу минимального медикаментозного воздействия на детский организм. Вся терапия проходит в амбулаторных условиях — вы просто соблюдаете клинические рекомендации по лечению псориаза. Это позволит добиться стойкой ремиссии длительностью до 6 лет и более. Для начала вам нужно записаться на прием к специалисту. Воспользуйтесь онлайн-формой или позвоните по контактному номеру, указанному в шапке сайта.

КАК ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ в Институт здоровой кожи «ПсорМак»

1. Нажмите кнопочку, которую Вы видите ниже —

2. Заполните поля в появившейся форме. Обязательно проверьте правильность номера телефона, чтобы наш специалист смог до Вас дозвониться. После заполнения нажмите на кнопочку «Отправить».

3. Дождитесь звонка нашего специалиста. Он ответит на любые Ваши вопросы и согласует дату и время Вашего визита в «ПсорМак».

Первичный прием включает:

  • Визуальный осмотр, который позволит специалисту получить общее понятие о состоянии Вашей кожи и о самой патологии.
  • Сбор анамнеза — выяснение сведений о развитии болезни, условиях жизни, перенесённых заболеваниях, операциях, травмах, хронических патологиях, аллергических реакциях, наследственности и др. В совокупности с общим осмотром, это позволяет достаточно точно поставить диагноз и выбрать метода лечения и/или профилактики.
Читайте также:  Лечение псориаза на лице

ЧТО БУДЕТ после прохождения первичного приема

Наш специалист, врач-дерматолог:

  • Проведет осмотр.
  • Возьмет бесплатный анализ (соскоб).
  • Диагностирует или уточнит диагноз заболевания .
  • Даст подробные рекомендации.
  • Составит персональный план лечения.
  • Выпишет рецепт на препараты (при необходимости).

Источник

Псориаз у детей: причины, симптомы и лечение

Псориаз у детей: причины, симптомы и лечение

Псориаз у детей диагностируется столь же часто, что и взрослых. Многие родители принимают его симптомы за клинические проявления дерматита и проводят лечение самостоятельно. Дерматологи предупреждают — раннее обнаружение псориаза и своевременная терапия помогают достичь устойчивой ремиссии. Это означает, что в будущем можно не опасаться возникновения болезненных рецидивов.

Содержание:

  • Причины псориаза у детей
  • Симптомы псориаза у детей
  • Лечение псориаза у детей

Причины псориаза у детей

Несмотря на распространенность псориаза среди детей, причины его развития пока науке не известны. Большинство дерматологов придерживается теории, что папулы, везикулы и бляшки на коже ребенка образуются из-за некорректной работы иммунной системы. Она принимает клетки дермы и эпидермиса за чужеродные белки, поэтому начинает интенсивно вырабатывать Т-лимфоциты. Под их воздействием развивается острый воспалительный процесс, поражающий все слои кожи. Спровоцировать агрессию иммунной системы способны многие факторы:

  • травмы и микротравмы кожи;

  • внедрение в организм ребенка инфекционных возбудителей бактериального, вирусного, грибкового происхождения;

  • хронические заболевания печени,почек;

  • сильный испуг;

  • длительное нервное перенапряжение, например, во время экзаменов;

  • повышенные умственные или физические нагрузки.

Спровоцировать развитие псориаза может стресс. Недаром рецидива заболевания часто происходят при переезде, разводе родителей, смерти родственника. Кстати, установлено, что псориаз передается по наследству. Если и мать, и отец ребенка страдают от этой аутоиммунной патологии, то его шансы заболеть превышают 55%.

Симптомы псориаза у детей

Течение псориаза сезонное — рецидивы случаются преимущественно в холодное время года. Но все чаще диагностируются его разновидности, обостряющиеся поздней весной и летом. В отличие от других заболеваний псориаз не развивается постепенно, а сразу проявляется разнообразными высыпаниями. При отсутствии лечения количество папул и бляшек медленно, но неуклонно увеличивается, захватывая новые, здоровые участки кожи. Дерматологи выделяют 3 стадии псориаза, для каждой из которых характерна своя, специфическая симптоматика:

  • 1 стадия. У новорожденных и детей до года заболевание проявляется ярко-розовыми пятнами, иногда покрытыми тончайшими чешуйками. У детей старшего возраста формируются папулы в виде узелков или кожа покрывается мелкой сыпью. Возникает зуд, часто настолько сильный, что ребенок становится нервным, раздражительным, плохо спит ночью;

  • 2 стадия. Практически все дети непроизвольно расчесывают кожу, что приводит к образованию новых высыпаний. Клетки на их поверхности делятся с огромной скоростью, поэтому вскоре формируются серебристые чешуйки ороговевшего эпидермиса. Постепенно наблюдается слияние новых элементов с уже имеющимися на коже. В результате появляются симметричные псориатические бляшки;

  • 3 стадия. Новые высыпания на этой стадии не образуются, бляшки перестают укрупняться в размерах. Теперь их границы четко очерчены, а поврежденная кожа принимает синюшную окраску. Шелушение сильное, сопровождается выраженным зудом. Крайне редко отмечается утолщение бляшек или формирование папилломатозных и бородавчатых разрастаний.

Трудно уговорить ребенка, особенно маленького, не расчесывать кожу. Чтобы избавиться от зуда он микротравмирует воспаленную кожу. В расчесы проникают болезнетворные бактерии и грибки, которые начинают активно расти и размножаться. Попадание продуктов их жизнедеятельность в кровь может стать причиной общей интоксикации организма. Проявляется она подъемом температуры, ухудшением аппетита, тошнотой.

Лечение псориаза у детей

Псориаз пока остается окончательно не излечимой патологией. Но правильно подобранная терапевтическая схема помогает избежать атак иммунной системы, достичь стойкой ремиссии. Лечение детей направлено на максимально быстрое устранение симптомов, предупреждение обострений.

При выборе препаратов у врачей возникают определенные сложности. Иммунная система ребенка находится на этапе формирования, его кровеносные сосуды расположены близко к поверхности кожи, а скорость метаболизма выше, чем у взрослых. Поэтому многие средства, особенно гормональные, находятся под категорическим запретом. Дерматологи отдают предпочтение качественным, эффективным препаратам с узкими перечнями противопоказаний:

  • Карталин. Негормональная мазь с натуральным солидолом, медом, экстрактами целебных растений. Хорошо купирует воспаление и успокаивает раздраженную кожу;

  • Преднизолон. Активный ингредиент мази — синтетический аналог гормонов, продуцируемых надпочечниками. Обладает мощными противовоспалительными,противоотечными и противозудными свойствами;

  • Цинковая мазь. Подсушивает кожу при ее мокнутии, замедляет патологическое деление клеток, препятствует проникновению инфекционных агентов;

  • Лоратадин, Супрастин, Тавегил. Антигистаминные средства, в кратчайшие сроки справляются с зудом и воспалительной отечностью;

  • Тенотен для детей, сироп Ново-Пассит, ромашковый чай. Успокаивает, снимает нервную возбудимость, повышает качество сна.

Если эти препараты не справляются с поставленной перед ними задачи, то врачи пускают в ход «тяжелую артиллерию» — цитостатики, преимущественно Метотрексат. Он предупреждает выработку Т-лимфоцитов, надежно купируя воспаление. Для укрепления защитных сил организма в лечебные схемы включаются сбалансированные комплексы витаминов и минералов для детей. Это Витамишки, Мультитабс, Пиковит, Супрадин, Витрум, Компливит, Центрум.

Опубликовано: 25 Октября 2019

Автор

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник